Пациенты с неконтролируемой акромегалией имеют повышенный риск умереть раньше, чем ожидалось. Снижение избыточного уровня гормонов до нормального снижает этот риск, позволяет вернуться к полноценной жизни. Сопутствующие заболевания и осложнения, связанные с акромегалией, также могут повлиять на продолжительность вашей жизни: сердечная недостаточность, высокое кровяное давление, аномальный холестерин, диабет, храп и другие проблемы со сном, связанные с дыханием, а также заболевания суставов.

К сожалению, к тому времени, когда у большинства пациентов диагностируется акромегалия (как правило, через много лет после начала симптомов), опухоль гипофиза является большой и может вторгаться в области, в которые хирург не может легко получить доступ или опухоль вторглась в окружающие структуры. Чистота хирургической ремиссии зависит от размера опухоли и квалификации хирурга. Хирургическое вмешательство обычно эффективно в удалении основной части опухоли, облегчая головные боли и улучшая проблемы со зрением, но бывает, что невозможно удалить всю опухоль. В этом случае требуется медикаментозное лечение и постоянный контроль уровня гормона ИПФР-1

В то время как опухоль вырабатывает гормон роста, его действие и эффект зависят от продукции Инсулиноподобного фактора роста I (ИПФР-1); ИФР-1 в крови вырабатывается, прежде всего в печени, в ответ на количество ГР (гормона роста), производимое гипофизом. Уровень ИФР-1 в крови является надежным показателем общей выработки гормона роста. В виду того что уровни гормона роста крови изменяют каждые несколько минут в течении суток, показатель уровня гормона роста это  “снимок” на момент времени и не отражает общую продукцию гормона роста. Уровень ИФР-1 в крови является наиболее надежным показателем общего производства гормона роста. Нормальный уровень ИФР-1в крови обычно указывает на ремиссию и/или на эффективность медикаментозной терапии.

Медицинское лечение обычно назначается, если пациент не излечиваются полностью хирургическим путем. В некоторых случаях медикаментозная терапия может быть использована в качестве первой линии терапии или за несколько месяцев до операции. Это зависит от размера и расположения опухоли. Хотя лекарства могут снизить уровень гормона роста и / или ИФР-1, они не всегда уменьшают опухоль. Из-за риска развития сопутствующих заболеваний и осложнений важно уменьшить гормона роста (ГР)  и/или ИГФ-1.  Лекарства не лечат проблему - они ее контролируют. Препарат эффективен только до тех пор, пока его принимают по назначению.

Изредка, но не всегда. Большинство пациентов имеют макроаденому (опухоль более 1 см) на момент постановки диагноза. В этой ситуации операция по удалению как можно большего количества опухоли, как правило, является первым лечением. Это особенно важно, если опухоль находится близко к нервам глаза (оптическая хиазма). Если пациент не может подвергнуться хирургическому вмешательству, или нет явной пользы от хирургического вмешательства, применяется медикаментозное лечение

Примерно у трети пациентов наблюдается уменьшение размеров опухоли при лечении Октреотидом или Ланреотидом. Объем усадки опухоли обычно невелик, примерно 30%.

При подготовке к прохождению МСЭ важно помнить, что защита своих прав пациентов это ваша ответственность. В связи с этим мы рекомендуем изучить основные нормативно-правовыми документами, регламентирующими прохождение МСЭ. Подборку документов можно скачать здесь. Ознакомьтесь с рекомендациями юриста по прохождению МСЭ и оформлению инвалидности

Важно понимать, что пациент с акромегалией, синдромом Иценко-Кушинга и прочими редкими заболеваниями имеет право на лекарственное обеспечение, даже если он не имеет статуса инвалида. Это предусмотрено законодательством Российской Федерации. Но фактически очень часто обеспечения лекарственными препаратами нужно добиваться. С алгоритмами действий при отказе в лекарственном обеспечении можно познакомиться здесь

Пациенту необходимо помнить, что проводить операцию при аденомах гипофиза должен опытный хирург, уже имеющий за плечами похожие операции.  Квоту на лечение  можно получить у лечащего врача. Пациент имеет право на выбор лечебного учреждения, в котором ему предстоит лечиться. Возможно квоту на лечение необходимо будет немного подождать. Это лучше, чем пройти лечение у неквалифицированного специалиста! Также вы имеете право на компенсацию затрат на лекарства и лечение, а также проезд к месту лечения.

Частью 1.5. "Декларации о правах пациентов" предусмотрено право на свободу выбора. Каждый человек имеет право свободно выбирать между различными методами диагностики, лечения и реабилитации. Пациент вправе свободно выбирать между медицинскими организациями и своего лечащего врача. Вы можете самостоятельно обратиться в выбранное медицинское учреждение или воспользоваться помощью "Великана"