Инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1, соматомедин С), давайте познакомимся.

Гормон инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1) участвует в синтезе белка и отвечает за рост мышечной и костной ткани.

ИФР-1 образуется в печени и мышцах, он является посредником гормона роста (соматотропного гормона, СГ). Гормон роста вырабатывается гипофизом (эндокринная железа, расположенная в основании головного мозга), после чего основная его часть поступает в печень, где он стимулирует выработку инсулиноподобного фактора роста. ИФР из печени поступает в кровь, откуда с помощью специальных белков-переносчиков транспортируется в органы и ткани, где стимулирует развитие мышц, костей и соединительной ткани.

Уровень инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) в крови напрямую зависит от возраста человека. В раннем детстве его концентрация в крови небольшая. С возрастом она увеличивается, достигая максимальных значений в период полового созревания, после чего происходит плавное снижение уровня ИФР.

Концентрация инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) в крови при беременности постепенно повышается с увеличением срока беременности.

Поскольку концентрация гормона роста колеблется в течение суток (выброс его в кровь происходит неравномерно, несколько раз в сутки, максимальная концентрация обычно определяется в ночное время), то определение его уровня в крови затруднено. Поэтому для оценки нарушений выработки соматотропного гормона целесообразнее определять концентрацию ИФР-1, уровень которого в течение суток остается относительно постоянным.

Инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1) один из двух гормонов, анализы на которые нужно сдавать при подозрении на акромегалию.

Инсулиноподобный фактор роста оказывает следующие эффекты на организм:

  • Способствует росту и формированию скелета, мышц, хрящей, костной ткани;
  • Замедляет клеточный апоптоз;
  • Усиливает действие инсулина;
  • Предохраняет сердечно-сосудистую систему от преждевременного старения;
  • Увеличивает клеточный метаболизм.

У младенцев значение инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) находится на пониженном уровне. Затем, в период взросления концентрация гормона повышается, а с моментом достижения зрелости вновь понижается. Ниже приведены нормы значения ИФР-1 у людей разных возрастных групп. У молодых мужчин уровень ИФР выше, чем у женщин. С достижением зрелости уровень гормона становится одинаковым для обоих полов.

Таблица 1 Зависимость ИФР-1 от возраста человека

Недостаток инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) может быть вызван опухолью мозга, в результате поражения клеток. Пониженный инсулиноподобный фактор роста встречается при недоедании, дистрофии, гормональном дисбалансе и при некоторых болезнях. Болезни гипофиза, гипоталамуса также снижают уровень соматомедина в крови.

Избыток инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1) является следствием наличии доброкачественной опухоли гипофиза и причиной акромегалии. Под влиянием повышенного гормона происходит рост органов, как внутренних, так и внешних. Увеличивается размер рук и ног, укрупняются черты лица, увеличиваются в размерах внутренние органы, например сердце.

Развиваются сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания. Основной причиной смертности при запущенной форме акромегалии является чрезмерно увеличенное в размерах сердце и, как следствие, инфаркт.

Анализ на инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1)

Показаниями к сдаче анализов на ИФР-1 являются:

  • Аномальный рост конечностей или других частей тела;
  • Диагностика функционирования гипофиза, наличие опухоли.

Подготовка к исследованию:

  • взятие крови производится утром натощак (можно пить чистую негазированную воду);
  • за 30 минут до исследования необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • за 30 минут до исследования необходимо воздержаться от курения
  • также не рекомендуется принимать лекарства

Исследуемый материал: взятие крови из вены

Анализ может быть выполнен с использованием экспресс-тестов. В их составе лежит свойство связывать соматомедин с помощью фосфорилированного протеина. Однако, экспресс-метод имеет недостаточную точность. Поэтому, чаще всего в лабораториях определяют уровень ИФР-1 на специальном высокочувствительном оборудовании. При сомнении в результатах анализов рекомендуется еще раз проверить уровень гормона в другой лаборатории.

Повышенный уровень инсулиноподобного фактора роста (ИФР-1)  наблюдается при следующих состояниях и заболеваниях:

  • акромегалия (заболевание, сопровождаемое увеличением кистей рук, стоп, черепа, особенно его лицевой части);
  • синдром Иценко-Кушинга (характеризуется повышением артериального давления, увеличением массы тела, остеопорозом. У женщин возникает гирсутизм (оволосение по мужскому типу), у мужчин может развиться импотенция);
  • почечная недостаточность;
  • опухоли гипофиза;
  • применение лекарственных препаратов (андрогены, клонидин, дексаметазон).

При этом высокий уровень инсулиноподобного фактора роста наблюдается при половом созревании и при протекании беременности. В данных случаях рост гормона является абсолютно нормальным и не служит поводом для беспокойства.

При выявлении высокого уровня ИФР-1 и при подозрении на акромегалию рекомендуется сделать также анализ крови на соматотропный гормон (СТГ) и сделать МРТ области гипофиза с контрастом.